Аберрации личности в социальной психиатрии

В социальной психиатрии, особенно при оценке клиники по­граничных состояний, а также в рамках различных видов психологопсихиатрической экспертизы (военной, судебной, медико-социаль­ной), при формировании и реализации ИПР постепенно сложилось достаточно четкое представление о различных вариантах девиации (аберрации) личности.

Вместе с тем полного изложений различных личностных абер­раций, важных для понимания особенностей симптоматики, проф­ориентации, экспертной оценки психологических возможностей че­ловека, а также для выбора методов психотерапии и иных форм реабилитации в доступной нам литературе нет.

Аберрации личности в социальной психиатрии требуют анализа и оценки:

при личностных формах реагирования в психологически слож­ных фрустрирующих ситуациях («ситуационная реакция», «реактив­ное состояние», «невротическая реакция» и т. п.);

в психолого-психиатрических экспертных ситуациях.

Аберрации личности, как правило, изменяют клинику и тече­ние основного заболевания с непсихотическим регистром симпто­матики, являясь неблагоприятным патопластическим фоном. В пси­хологическом плане аберрации личности накладывают отпечаток на «внутреннюю модель болезни» и реабилитационный потенциал.

Прежде чем переходить к конкретному анализу личностных де­виаций, необходимо вновь определить базисные понятия.

Личность — гомеостатическая социо-психо-биологическая систе­ма, составляющая устойчивый психический облик человека с инди­видуальными особенностями его темперамента, интеллекта, систе­мы социальных отношений, целей, мотивов, установок и потреб­ностей.

Личность как гомеостатическая система целостна и неделима и вместе с тем состоит из ряда структур (темперамент, характер, ин­теллект, мотивация):

темперамент — индивидуально-психологические свойства личности, определяющие ее со стороны динамики психической де­ятельности;

характер — индивидуально-психологические свойства лично­сти, определяющие ее со стороны системы социальных отношений (поведение, отношение к себе и окружающему миру);

интеллект — индивидуально-психологические свойства лич­ности, определяющие ее со стороны умения ставить и решать жиз­ненно значимые задачи;

мотивация (направленность)— индивидуально-психологичес­кие особенности личности, определяющие ее со стороны целей, потребностей, идеалов и установок.

Личность как целостная структура проявляется в деятельности.

Через особенности деятельности проявляются индивидуальнопсихологические особенности личности.

Личность стабильна, устойчива и одновременно динамична, в частности, через трансформацию системы социальных отношений (характер) и мотивацию.

Под хорошо интегративной личностью («личностная норма») понимается умение достигать результата через ситуативно-адекват­ные формы деятельности.

Теперь представляется возможным дать классификацию основ­ных аберраций (девиаций) личности, значимых в практике соци­альной психиатрии.

Психический инфантилизм — незрелость, детскость личности, прежде всего в сфере мотивации (цели, идеалы, установки) и в системе социально-психологических отношений (характер).