Таким образом, значительные эмоционально-волевые ресурсы, высокий преморбидный интеллектуальный потенциал, социально приемлемая мотивация (цели, идеалы, установки, направленность) и отсутствие психопатического радикала также способствуют максимальной реализации ресурсов личности, расширению сфер жизнедеятельности, успешной реализации ИПР.
Чем стабильнее ремиссия (во времени), тем значительнее возможности компенсации. В МСЭ при психических болезнях крайне важно при очередном освидетельствовании возвращаться к анализу уровня компенсаторных образований.
Вместе с тем социальный психиатр обязан учитывать и третий принцип — относительной неустойчивости компенсаторных механизмов. При шизофрении этот принцип реализуется через поддерживающую терапию, профилактику обострений, организацию лечебных мероприятий, активирующую терапию, новые формы лечения и т. п.
В связи с нестабильностью компенсаторных образований важна коррекция социальных ситуаций — социально-бытовой, семейной, профессиональной, социально-средовой.
Психологическая коррекция возможна лишь при наличии оптимального психологического контакта с больным. Возможна коррекция мотивационной сферы, внутренней модели болезни, системы социально-психологических отношений.
Закрепление, стабилизация нового жизненного стереотипа, новых целей, установок, самооценки, уровня притязаний и т. п. у так называемой постпроцессуальной личности является важнейшей предпосылкой стойкой, достаточно полной ресоциализации индивида, что по существу является основной задачей социальной психиатрии.
Изложенный материал не претендует на полноту изложения проблемы шизофрении. Однако в нем несколько по-иному расставлены акценты, характерные для социальной психиатрии, МСЭ при психических болезнях, для реабилитации.
Существенным для социальной психиатрии представляется анализ течения заболевания по стадиям (этапам);особое внимание обращено на дефицитарную, а не на позитивную симптоматику, на типы ремиссии, оценку реабилитационных возможностей и формирование компенсаторных образований.