Границы Я и мир объектов растворяются друг в друге вплоть до переживания слияния с желанным объектом, причем в крайних случаях дело доходит до процесса символического слияния, описанного Малер (Mahler 1968) в отношении раннего детства. Важной чертой этого симбиоза является галлюцинаторное и иллюзорное соматопсихическое слияние с матерью или репрезентантом матери, в частности иллюзия, что вновь, как в раннем детстве, исчезают границы двух разделенных объектов, чтобы вновь обрести симбиотического партнера из раннего детства Иногда Я также переполняется бессознательными страхами (так называемый horror-trip). Если после таких массивных негативных переживаний вновь принимаются галлюциногены, то это доказывает, что в рамках патодинамики легче перенести тревогу, нежели депрессивное одиночество. Стимуляторы амфетаминного типа устраняют чувства пустоты и безрадостности, снимая внутреннее торможение и давая ощущение активного и агрессивного совладания с миром. Прежняя депрессивность сменяется ощущением приятного оживления.
Кокаин по своему воздействию располагается между амфетамином и галлюциногенами. С одной стороны, он устраняет сдерживание влечений, как агрессивных, так и сексуальных, и вызывает легкие галлюцинации в различных сферах восприятия, включая телесные галлюцинации;психическая притягательность кокаина наряду с эйфорическим опьянением, по-видимому, заключается прежде всего в чувстве усиления витальности. Однако именно при употреблении кокаина особенно часто возникают противоположные им переживания тревоги.
В рамках данной статьи нет возможности рассмотреть отдельные психофармацевтические средства типа транквилизаторов, нейролептиков и тимолептиков, психоактивное воздействие которых имеет разную силу и которые при определенных обстоятельствах также создают зависимость или могут использоваться вместо наркотиков. В какой мере наркотики, расшатывая психическую структуру, восстанавливая связь с бессознательным и вызывая регрессию, действительно раскрепощают творческие возможности человека и благодаря расширению сознания способствуют развитию личности, — этот вопрос больше обсуждается среди неспециалистов, нежели в науке. Разумеется, подобные процессы развития встречаются редко. Как правило, поврежденное и пассивное Я оказывается настолько наводненным архаическими содержаниями Оно, что ни о какой интеграции не может быть и речи. Как известно, вне психоанализа ЛСД используется для того, чтобы в обход защитных механизмов Я как можно быстрее подобраться к бессознательным содержаниям. С психоаналитической точки зрения этот метод представляется более чем спорным, ибо в рамках психоаналитического процесса работа с сопротивлением неповрежденной части Я является одним их важнейших факторов выздоровления. Нельзя также не учитывать психологический и социальный фактор алкоголя в нашей культуре и гашиша — в восточной. Что касается других наркотиков, то опасность в любом случае превосходит их позитивные свойства.
По настоящему полное описание психической функции и психодинамического значения каждого отдельного средства является важнейшей задачей междисциплинарного психоаналитического, фармакологического и медицинского исследования. К сожалению, до сих пор медицинское исследование было скорее направлено на описание острой и хронической интоксикации, абстинентного синдрома и его медикаментозного лечения, нежели на подлинное психодинамическое понимание роли каждого средства. Психоаналитическое исследование только вступает в пределы этой области.