В отличие от «ургентной» психиатрии, где больной по существу является пассивным объектом воздействия лечебных мероприятий, в социальной психиатрии конкретную ИПР реализует сам больной (приходит в ПНД, принимает лекарства, учится, работает, налаживает семейные отношения и т. д.), т. е. «столбовая дорога» реабилитации проходит через личность пациента, опираясь на его реабилитационный потенциал. Следует подчеркнуть, что организующим фактором в реализации ИПР является оптимальный психологический контакт в системе «реабилитант—реабилитолог».
Если «столбовая дорога» реабилитации проходит через личность больного, живущего в конкретном микросоциуме, естественно выделять три основных аспекта (направления) реабилитации — медико-биологический, социальный и психологический.
Следует особо подчеркнуть, что реабилитация направлена на реализацию конкретной реабилитационной цели, поэтому она может быть не только полной, но и частичной. Всякий реабилитационный процесс есть деятельность реабилитанта в так называемом «реабилитационном поле», в котором он существует и действует, поэтому в реализации ИПР выделяют конкретные этапы, последовательность действий и промежуточные результаты.
Вместе с тем, прежде чем формировать ИПР, необходимо оценить реабилитационный потенциал (РП) индивида, причем анализу подлежат сохранившиеся возможности организма и личности, а не констатация утраченного.
Поэтому под реабилитационным потенциалом понимаются биологические и социально-психологические возможности индивида компенсировать ограничения жизнедеятельности, сформировавшиеся вследствие болезни или дефекта.
РП индивида складывается из реабилитационных возможностей организма, реабилитационных возможностей личности и реабилитационных возможностей микросоциума (общества), в котором существует и действует реабилитант.
