Ограничения жизнедеятельности вследствие психических нарушений крайне разнообразны и зависят от многих факторов, отражаемых в клинико-функциональном диагнозе:
от особенностей синдрома(-ов), его стойкости и степени выраженности, нозологической принадлежности психопатологии, стадии, активности, этапа и типа течения заболевания, осложняющей патологии, патопластического фона;
от особенностей личности (преморбидных и личностных реакций на болезнь);
от компенсаторных возможностей, а также ряда социальных и биологических факторов (возраст, образование, профессия, семейнобытовые условия и др.).
Ограничения жизнедеятельности психически больных проявляются в специфических особенностях дезадаптации. Более того, нередко имеется диссоциация между относительно умеренно выраженными психическими нарушениями и значительной дезадаптацией или, наоборот, между выраженными психическими расстройствами и достаточно сохранной социальной адаптацией.
Основанием для констатации ограничения жизнедеятельности и признания психически больных инвалидами является наличие стойких психопатологических состояний или длительных хронических или приступообразно текущих нервно-психических расстройств с частыми обострениями, активностью и выраженностью патологического процесса с прогредиентным течением, с клинической симптоматикой, резистентной к терапии, а также неблагоприятными клиническим и реабилитационным прогнозами.
Объем социальной помощи и реабилитации психически больным зависит от категории и степени выраженности ограничений жизнедеятельности.
Критерием для определения первой группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушений психического здоровья со стойким расстройством психической деятельности, приводящим к резко выраженному ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности либо их сочетания.